Antun Janković
Veterinarska ambulanta JANKOVIĆ
Ovo je jedna ekstremna priča. Na svu sreću, ovakvi su slučajevi rijetki.
U ambulantu mi je, iz druge ambulante, na dalju brigu poslana kujica u vrlo teškom stanju. Stara je trinaest godina i već se tri dana pokušava ošteniti. Pored toga što je štene zaglavljeno i mrtvo, a ona ima zbog toga relativno visoku temperaturu i iscrpljena je, još ima tumore mliječnih žlijezda na stražnjim sisama, koje po izjavi vlasnice vuče zadnjih nekoliko godina. Vlasnica je i ranije htjela da ti tumori budu uklonjeni, ali joj je rečeno da je kujica prestara i da sigurno neće izdržati operaciju. Sada, kada je pacijentica u teškom stanju zbog poroda, te se mora operirati, vlasnica inzistira da se uklone i tumori, kako ju više ne bi morala stavljati u narkozu.
Vlasnici je objašnjeno da je operacija uklanjanja mrtvog šteneta i maternice već dovoljno rizična sama po sebi te da će se ekstrakcija tumora obaviti samo ako se tijekom operacije procjeni da je dovoljno sigurno i to obaviti.
Obzirom da je pacijentica idealno podnosila narkozu na početku operacije, a i zbog rizika od krvarenja povezanog sa tumorima tijekom operacije, te zbog boljeg pregleda zone operacije, odlučio sam se ipak ukloniti prvo tumore mliječnih žlijezda.
Tumori su bili, kako sam i očekivao, dobro prokrvljeni te sam pažljivo podvezao glavne krvne žile dvostrukom ligaturom kako ne bi slučajno došlo do mogućeg iskrvarenja.
Odluka da se uklone tumori, kako bi se povećalo operativno polje pokazala se ispravna.
Prije sanacije hernije, morao sam ipak ukloniti maternicu koja je već djelomično rupturirala te se zeleno crni sadržaj, kao posljedica raspada mrtvog šteneta, već cijedio iz maternice. Kako bih mogao učiniti ekstrakciju maternice, morao sam prvo ukloniti mrtvo štene. Po nalazu stanja šteneta, bilo je mrtvo najmanje dva dana.
Ukratko, maternica je zajedno sa jajnicima uklonjena, te je pacijentica samim time i sterilizirana,te sam mogao pristupiti sanaciji ingvinalne hernije.
Hernija je sanirana, te osigurana sa doslojnim šavom.
Na kraju, trebalo je nadoknaditi kožu koja je uklonjena u dijelu operacije u kojem smo uklonili tumore. Sva sreća pa psi imaju kožu dva broja preveliku, te se moglo pristupiti djelomičnom transplantiranju stripova kože sa obje strane operativne rane.
Operativna rana je rekonstruirana povlačenjem i djelomičnom transplantacijom kože obostrano sa obje strane rane.
Pacijentica je vraćena na dalju brigu u ambulantu iz koje je poslana. Kolega iz iste mi se javio dva tjedna poslije operacije da me izvijesti da su konci uklonjeni i da je sve završilo savršeno.
Srećom, ovakvi slučajevi nisu česti!