Jurica Arapović
Medicinski fakultet Sveučilišta u Mostaru, Mostar, Bosna i Hercegovina

Izvor: Zbornik radova 7. Hrvatski veterinarski kongres, Srebreno, 2024.
Sažetak
Bruceloza je raširena zoonotska bolest s epidemiologijom koja se kontinuirano mijenja i pojavom novih žarišta bolesti zbog neadekvatne kontrole i izvještavanja. U Bosni i Hercegovini predstavlja značajan javnozdravstveni problem već 20 godina, što je čini endemijom unatoč mjerama koje se provode. Brucella melitensis (B. melitensis) je kao najzastupljenija vrsta posebno zabrinjavajuća, zbog svoje visoke patogenosti za ljude, ograničenih mogućnosti liječenja i sve većeg problema antimikrobne rezistencije. Iako je ovaj patogen općenito osjetljiv na antibiotike koje preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija (SZO), rastuće stope rezistencije, osobito u socioekonomski slabijim područjima, naglašavaju potrebu za poboljšanim nadzorom i kontrolnim mjerama. Ova studija predstavlja prvu prospektivnu analizu antimikrobne rezistencije 108 humanih izolata B. melitensis iz pet medicinskih centara u Bosni i Hercegovini. Nakon početnih testova disk-difuzije koji su pokazali visoke stope rezistencije, proveli smo metodu mikrodilucije u Brucella bujonu (BB) i dva kationima prilagođena Mueller-Hinton bujona (CAMHB) sa suplementima. Rezultati su otkrili visoku stopu rezistencije na azitromicin u svim bujonima, dok je 84,3 % izolata pokazalo rezistenciju na trimetoprim-sulfametoksazol (T/S) samo u BB. Ovaj podatak ukazuje na utjecaj timina i timidina na testiranje rezistencije te sugerira važnost korištenja obogaćenih CAMHB za točnu procjenu osjetljivosti na T/S. Nadalje, u ovom radu će se također prikazati i preliminarni rezultati sekvenciranja cijelog genoma kako bi se bolje istražio molekularni obrazac rezistencije lokalno cirkulirajućih sojeva.
Ključne riječi: Brucella melitensis, antimikrobna rezistencija, Bosna i Hercegovina, mikrodilucija, sekvenciranje cijelog genoma
ANTIMICROBIAL RESISTANCE OF BRUCELLA MELITENSIS – INSIGHTS FROM BOSNIA AND HERZEGOVINA
Jurica Arapović
Brucellosis is a widespread zoonotic disease with continuously evolving epidemiology, marked by new foci of the disease emerging due to inadequate control and reporting. In Bosnia and Herzegovina, it has remained a significant public health issue for the past 20 years, becoming endemic despite ongoing measures. Brucella melitensis (B. melitensis), the most prevalent species, is especially concerning due to its high pathogenicity in humans, limited treatment options, and the emerging antimicrobial resistance. Although the pathogen is generally susceptible to World Health Organisation (WHO)-recommended antibiotics, increasing rates of resistance, particularly in low socioeconomic regions, emphasise the need for improved monitoring and control measures. This study provides the first prospective analysis of antimicrobial resistance in 108 B. melitensis human isolates from five medical centres in Bosnia and Herzegovina. Following initial disc-diffusion tests that showed high resistance rates, we conducted microdilution assays using Brucella broth (BB) and two cation-adjusted Mueller-Hinton broths (CAMHB) with supplements. Results revealed high resistance to azithromycin across all media, while 84.3% of the isolates exhibited resistance to trimethoprim-sulfamethoxazole (T/S) only in BB. This finding highlights the impact of thymine and thymidine on resistance testing and suggests the importance of using enriched CAMHBs for accurate evaluation of susceptibility to T/S. In addition, the preliminary results of whole genome sequencing will be also presented in order to analyse the molecular pattern of resistance of locally circulating strains in more detail.
Key words: Brucella melitensis, antimicrobial resistance, Bosnia and Herzegovina, broth microdilution, whole genome sequencing
Vezano:
- Slavonski Brod: radionica “Antimikrobna rezistencija i razborita primjena veterinarskih lijekova”
- Strategije suzbijanja antimikrobne rezistencije u okviru novih farmakokinetskih i farmakodinamskih spoznaja
- Izostanak učinka veterinarskih lijekova kao mogući pokazatelj antimikrobne rezistencije
- Važnost cjepiva u prevenciji zaraznih bolesti kod životinja, smanjenje uporabe antibiotika i pojava antimikrobne otpornosti u Republici Sjevernoj Makedoniji
- Nezaboravno iskustvo s Kongresa o antimikrobnoj rezistenciji u Novom Sadu: spoj znanja, istraživanja i novih prijateljstava


