Lea Kreszinger, dr.vet.med.
VETERINARSKA KLINIKA KRESZINGER
Nerijetko se hidroterapija povezuje sa operacijskim liječenjima. Ona, osim što povećava uspješnost kirurške terapije tijekom postoperativne rehabilitacije, ima zadatak i što bolje pripremiti psa za operaciju. Poboljšanje kondicije psa prije operacije smanjuje rizik koji je uvijek prisutan. Pretilost, tj. prevelika težina često povećava rizik anestezije. U takvim je slučajevima hidroterapija idealan način za smanjenje tjelesne težine u sklopu pripreme za operacijski zahvat.
Hidroterapija u postoperativnom tijeku liječenja ortopedskih problema zauzima vrlo važno mjesto. Smatra se standardnim pristupom u rehabilitaciji ortopedskih pacijenata. Neizostavan je i nerijetko najuspješniji oblik fizikalne terapije nakon operacija kuka, križnih ligamenata koljena, lakta, ramena, sanacije fraktura, neurokirurških zahvata, osobito kralješnice. Kretanje pacijenata nakon takvih operacija je vrlo bolno i otežano, a prema uputama kirurga mora biti kontrolirano i ograničeno. Vlasnici koji su pokušali poštivati ovakve upute znaju da je to vrlo teško izvedivo, pa je povratak opsega i tonusa mišićja usporen i nedostatan, a učestalost komplikacija poput kontraktura, atrofija mišićja i smanjenog obima kretnji zglobova vrlo velika. U takvim slučajevima hidroterapija čini iznimno uspješan način rješavanja problema. Ona proces oporavka značajno ubrzava i poboljšava.Hidroterapija može biti oblik terapije stanja kao što su pretilost ili oslabljen srčani i krvožilni sustav. Od posebne je važnosti kod stanja kod kojih su uobičajene šetnje ili kretnje onemogućene uslijed boli (artritis, displazija kuka, displazija lakta).
Funkcija zglobova, mišića i kostiju u neposrednoj je ovisnosti o postojanju pokreta. Podražaj i sile koje su samo tada prisutne su presudne u očuvanju njihove uloge očuvanja pokretljivosti. Kao što motor automobila propada i hrđa ukoliko dugo stoji u garaži i ne podmazuje se uljem, tako i zglobovi životinje koja previše leži i nedovoljno se kreće podliježu degenerativnim promjenama i gubitkom opsega kretnji. No kretnje na tvrdoj površini mogu uzrokovati trajna oštećenja zbog stresa koji se prenosi na tetive, ligamente i prvenstveno zglobove. Kretanje u vodi nije isto što i kretanje po betonu, stepenicama ili trčanje u parku ili vrtu. Silom uzgona u vodenom mediju eliminira se stres udarca o podlogu, kao i opterećenje zglobova, što direktno pridonosi smanjenju boli i olakšava kretanje. Hod u vodi i plivanje omogućavaju kretanje bez rizika od preopterećenja i oštećenja zglobova, ligamenata i tetiva. Ovo je od osobite važnosti nakon složenijih ortopedskih zahvata na zglobovima pasa. Dodatno, kretanje u vodi smanjuje mogućnost nastajanja priraslica mišićja na mjestima oštećenja kosti čime se znatno povećava opseg i kvaliteta kretnji zglobova. Korištenje hidroterapije u okviru postoperativne rehabilitacije ortopedskih pacijenata skraćuje period nedovoljne aktivnosti mišićnog i koštanog sustava i tako sprečava nastup komplikacija poput stvaranja ožiljkastih priraslica mišića, degenerativnih promjena na površini zglobova koje u velikoj mjeri ometaju normalni opseg kretnji. Prolongirano nedovoljno kretanje, tj. predugo čekanje na hidroterapiju nakon operativnog zahvata rezultira i znatno dužim periodom oporavka.
Temperatura vode u kojoj se izvodi hidroterapija iznosi oko 27 C. Plivanje u jezerima i rijekama zbog toga, kao i zbog nekontroliranog ulaska i izlaska iz vode, se ne preporuča, osobito u hladnijim periodima godine. Toplina vode za vrijeme hidroterapije potiče širenje krvnih žila na površini tijela, povećava tjelesnu temperaturu i posljedično dovodi do smanjenja boli i spazma muskulature. Smanjena pokretljivost često je povezana sa boli, otečenjem ili ukočenosti. Ukočenost zglobova smanjuje se djelovanjem topline vode s posljedičnim širenjem krvnih žila. Hidrostatski tlak vode pomaže smanjenju otoka pospješujući lokalni protok krvi i limfe, dok vježbe u toploj vodi dodatno pojačavaju opću cirkulaciju. Kako bi se izbjegle potencijalno nepoželjne posljedice, hidroterapija se provodi pod obvezatnim veterinarskim stručnim nadzorom.
- Rehabilitacija pasa oboljelih od akutnog idiopatskog poliradikuloneuritisa – prikaz slučajeva
- Fizikalna svojstva vode u imerzijskoj hidroterapiji