Izvor: Uprava za veterinarstvo i sigurnost hrane Ministarstva poljoprivrede RH (http://www.veterinarstvo.hr/default.aspx?id=2369)
Krpeljni encefalitis
Krpeljni encefalitis (KE) je najznačajnija krpeljima prenosiva zoonoza u Europi. Virus KE je mali (40-60 nm), kuglasti, ovijeni RNK virus koji pripada porodici Flaviviridae, rodu Flavivirus, serokompleksu krpeljnog encefalitisa.
B olest je odavno poznata, a posljednjih godina ima svojstva re-emergentne zoonoze sa sve većom učestalošću kako na poznatim endemijskim, tako i u potpuno novim područjima. Re-emergentnost ove bolesti pripisuje se različitim promjenama čimbenika rizika, poput primjerice socio-demografskih i gospodarskih promjena. Nadalje, značajan je i utjecaj globalnog zatopljenja s posljedičnim promjenama u proširenosti vektora i rezervoara koje će se nedvojbeno nastaviti i u predstojećem razdoblju.
Trenutačno je bolest rasprostranjena širom Europe, od Švicarske i baltičkih država do jugoistoka Europe, a najznačajnijim endemskim područjima smatraju se baltičke države, Austrija, Njemačka te Slovenija koja je godinama jedna od država s najvećim brojem prijavljenih oboljenja ljudi. Prema podacima ECDC-a, u ovom trenutku 18 država EU ima uvedenu neku vrsta nadzora ove bolesti na nacionalnoj razini.
U Republici Hrvatskoj prvi opis oboljenja ljudi datira iz 1953. godine, a bolest se bilježi svake godine s incidencijom od 0,20-1,90/100000 stanovnika. Navedena incidencija temelji se na broju hospitaliziranih pacijenata s potvrđenom dijagnozom. Infekcije su često asimptomatske ili se očituju blagim kliničkim znakovima tako da je stvarna incidencija zasigurno višestruko veća.
Š to se tiče veterinarske medicine, sporadična oboljenja domaćih životinja su opisivana u pasa i konja. Ono što naglašava dodatni značaj veterinarske kontrole je sve češće opisivan prijenos uzročnika na ljude nepasteriziranim mlijekom i mliječnim proizvodima. Navedeno je opisano i u nama susjednim državama poput Slovenije i Mađarske, a postoje indicije da je tijekom 2015. godine jedna obiteljska epidemija na području RH uzrokovana upravo alimentarnom infekcijom.Uslijed izostanka sustava nadzora proširenosti ove bolesti, osim prikupljanjem podataka o oboljelim ljudima, na području RH tijekom 2014. i 2015. godine načinjena su preliminarna istraživanja seroprevalencije KE u konja i pasa. Rezultati su potvrdili seroprevalenciju u konja od 5,1% sa značajnom varijacijom ovisno o području na kojem su boravile pretraživane životinje. Postignuti rezultati su bili u izravnoj korelaciji s incidencijom u ljudi. Pretraživanjem pasa dokazane su pozitivne životinje (seroprevalencija 1,1%) na području Zagreba. Navedeni rezultati ukazuju na rizik od oboljenja životinja te potvrđuju mogućnost prikupljanja podataka značajnih za javno zdravstvo. Cijepljenje ljudi u RH provodi se dragovoljno pa seroprevalencija u ljudi ne korelira sa stvarnim rizikom i definiranjem rizičnih endemijskih područja. Preliminarni podaci dobiveni pretraživanjem životinja te način provedbe imunoprofilakse ljudi nameću uvođenje kontrole ove opasne zoonoze sustavnim pretraživanjem životinja kao značajan model za provođenje epidemioloških istraživanja.
Cilj Programa koji će se provoditi u 2016. godini je prikupljanje informacija o aktivnosti virusa krpeljnog encefalitisa na području RH, uključivši i urbana područja.
Navedeno će omogućiti određivanje područja cirkulacije uzročnika pretraživanjem sentinel životinja te sukladno prikupljenim podacima kategorizaciju različitih područja RH prema stupnju rizika za pojavu bolesti u životinja i ljudi. Uz to, ustanoviti će se cirkulacija virusa u urbanim područjima središnje i istočne Hrvatske. Prikupljeni podaci poslužiti će kao smjernica za uspostavu sustava nadzora bolesti u sljedećim godinama, sukladno rezultatima provođenja protuepidemijskih mjera te procjenu potrebe za uspostavom dodatnih nadzora u području sigurnosti hrane. Navedeno će rezultirati prikupljanjem početnih podataka za uvođenje sustava nadzora krpeljnog encefalitisa u svrhu zaštite zdravlja životinja, sigurnosti hrane i zaštite zdravlja ljudi u zemlji.U svrhu provedbe Programa pretražiti će se ukupno 1869 seruma kopitara s područja RH. Broj uzoraka po svakoj županiji je istovjetan te će ukupno biti pretraženo po 89 seruma kopitara iz svake županije.
U svrhu utvrđivanja proširenosti virusa krpeljnog encefalitisa u urbanim područjima, pretražiti će se serumi pasa s područja četiriju gradova (Varaždin, Slavonski Brod, Bjelovar i Zagreb), u kojima je zabilježen najveći broj oboljelih ljudi od ove bolesti. Programom je predviđeno pretraživanje ukupno 356 uzoraka seruma pasa, po 89 uzoraka iz svakog od četiriju gradova.
Prenešeno sa http://www.veterinarstvo.hr/default.aspx?id=2369