Tihana Miškić¹, dr. med. vet., Ljupka Maltar¹, dr. med. vet., Žaklin Acinger Rogić¹, dr. med. vet., dr. sc. Gordan Kompes², dr. sc. Ivana Lohman Janković¹
¹Uprava za veterinarstvo i sigurnost hrane, Ministarstvo poljoprivrede, ²Hrvatski veterinarski institut Zagreb
Izvor: Zbornik radova Veterinarski dani, Poreč, 2022.
SažetakUvodRaspravaZaključciAbstract
Sažetak
B edrenica ili antraks je zarazna bolest koju uzrokuje sporogena bakterija Bacillus anthracis, a od nje obolijevaju domaće i divlje životinje (goveda, ovce, koze, konji i svinje te divljač) te ljudi koji se zaražavaju nakon kontakta sa oboljelim životinjama ili kontaminiranim površinama.
Na području Sisačko-moslavačke županije sredinom srpnja 2022. godine prijavljeno je povećano uginuće goveda na pašnjacima Parka prirode Lonjsko polje. Laboratorijskim pretraživanjem uzoraka uginulih životinja dokazana je bedrenica u ukupno 13 životinja. Kožni oblik bedrenice u ljudi od početka epidemije do 13. rujna 2022. godine dijagnosticiran je u ukupno 17 osoba. U svrhu sprečavanja nove pojave i daljnjeg širenja bolesti, Ministarstvo poljoprivrede donijelo je niz podzakonskih akata, uključujući i mjeru cijepljenja svih prijemljivih vrsta životinja na zaraženom području i u „bedreničnim distriktima“. Epidemija bedrenice 2022. godine na području pašnjaka Parka prirode Lonjsko polje izravan je primjer multisektoralnog i interdisciplinarnog testiranja dionika sustava upravljanja krizom u području zdravlja životinja i ljudi, a utvrđene manjkavosti trebaju se iskoristiti za poboljšanje spremnosti sustava na svim razinama.
Ključne riječi: bedrenica, epidemija, multisektorsko testiranje spremnosti sustava na upravljanje krizom
Uvod
U Hrvatskoj se bedrenica u životinja javlja povremeno, uglavnom u područjima na kojima je ranije bilo slučajeva oboljenja, a ta područja nazivaju se „bedrenični distrikti“.
Tijekom posljednjih 10 godina, bedrenica je u Hrvatskoj potvrđena na područjima Bjelovarsko-bilogorske (2014. godine), Ličko-senjske (2014. godine), Zadarske (2020. godine) i Splitsko-dalmatinske županije (2020. godine).
Slična pojava ove bolesti bilježi se i na području drugih europskih zemalja te je tijekom 2022. godine utvrđena u Francuskoj, Njemačkoj, Rumunjskoj i Španjolskoj.
Rasprava
Dana 15. srpnja 2022. na pašnjaku Osekovo prijavljeno je uginuće i drugog goveda u kojeg je bakteriološkom pretragom potvrđena bedrenica.
Istovremeno je veterinarski inspektor posjednika životinje, zbog sumnje na kožni oblik bedrenice, uputio na daljnju liječničku obradu.
Zbog povećanih prijava uginuća goveda na pašnjacima u području Parka prirode Lonjsko polje, Ministarstvo poljoprivrede određuje niz aktivnosti i mjera u čije su donošenje i provedbu kontinuirano uključeni i predstavnici Državnog inspektorata, korisnici pašnjaka, predstavnici Parka prirode Lonjsko polje, predstavnici jedinica lokalne samouprave, civilna zaštita, lovačka društva, policija i nadležna humana epidemiološka služba. Područja zajedničkih pašnjaka Parka prirode Lonjsko polje – Osekovo, Repušnica, Gračenica, Veliko Svinjičko te naselje Osekovo određeni su zaraženim područjima. U svrhu suzbijanja epidemije i sprječavanja pojave novih izbijanja bolesti donesena je Naredba o mjerama suzbijanja i sprječavanja pojave bedrenice na području Republike Hrvatske te Naredba o izmjenama i dopunama Naredbe o mjerama zaštite zdravlja životinja od zaraznih i nametničkih bolesti i njihovom financiranju u 2022. godini kojom su proširena područja „bedreničnih distrikata“ na područja jedinica lokalnih samouprava u Sisačko–moslavačkoj, Zagrebačkoj i Brodsko-posavskoj županiji koja okružuju čitavo Lonjsko polje te s kojih životinje gravitiraju na pašne površine unutar parka.
U razdoblju od 13. srpnja do 11. listopada 2022. godine na bedrenicu je laboratorijski pretraženo 37 uginulih životinja, a bolest je potvrđena u njih 13 (8 goveda i 5 konja), s time da je obveza pretraživanja svake uginule životinje prijemljive na bedrenicu, na zaraženom području određena od datuma 3. kolovoza 2022. godine.
Na zaraženom području provedeno je cijepljenje protiv bedrenice svih prijemljivih životinja uz ponavljanje cijepljenja i na području lokalne samouprave Grada Siska iako isti nije proglašen zaraženim područjem. Istovremeno je humana epidemiološka služba provela preventivne preglede stanovništva s navedenih područja te je kožni oblik bedrenice do 13. rujna 2022. godine dijagnosticiran u ukupno 17 osoba.
Navedeni podatci ovaj slučaj svrstavaju u najveću epidemiju bedrenice u posljednjih 30-tak godina zabilježenu na području Hrvatske, ali i na području EU.
Zaključci
- Svijest i obveze subjekta (posjednika) u odnosu na odgovornost pravovremene prijave oboljenja/uginuća životinja veterinaru nisu odgovarajuće (niska razina / obveze nisu usvojene). Kasna prijava uginuća od strane subjekta izravno je utjecala na tijek epidemije bedrenice kao i kratkoročne i dugoročne ekonomske posljedice uzrokovane istom.
- Svijest subjekta u odnosu na označavanje životinja, vođenje propisanih evidencija i registara, premještanja i provedbu naređenih mjera nije odgovarajuća.
- Uočeno je nepoštivanje odredbi iz područja zdravlja životinja od strane subjekata što predstavlja visoki rizik u odnosu na mogućnosti izbijanja i širenja zaraznih bolesti (po izjavi subjekta dio životinja u bedreničnim distriktima nije cijepljeno prije izgona na pašu, uočeno pašno držanje svinja poznatih vlasnika).
- Procedura prijave bolesti (tko-kome, kada-kako) nije pravilno odrađena od strane veterinara; manjkavost sustava uočena je u neadekvatnom roku prijave sekundarnih slučajeva sumnji na bolest te dostavi nepotpunih obrazaca.
- Potvrđena je spremnost veterinarske struke na žurnu organizaciju te provedbu mjera potrebnih za inicijalno sprječavanje širenja bolesti (i u izrazito nepovoljnim uvjetima rada).
- Potvrđena je mogućnost koordinacije provedbe mjera s drugim relevantnim službama na terenu.
- Potvrđeno je funkcioniranje sustava osiguranja i distribucije zaštitne opreme potrebne veterinarskim organizacijama za postupanje u krizama.
- Utvrđeni su nedostatci u procedurama izvješćivanja tijekom epidemije (format izvješća, rokovi dostave, kontakti).
- Utvrđeni su nedostatci u lancu komunikacije i prijenosa informacija među svim ključnim dionicima iz sustava veterinarstva te usporavanje funkcioniranja sustava donošenja i implementacije mjera zbog istog.
- Sustavna kontrola subjekta u odnosu na njihove obveze u pogledu zdravlja životinja je nedostatna.
- Utvrđeni su nedostatci sustava u odnosu na mogućnosti žurne nabave određenih veterinarsko-medicinskih proizvoda čija je komercijalna dostupnost na tržištu ograničena načinom proizvodnje.
- Kontinuirano i pravovremeno su dijeljenje informacije s javnošću i medijima.
- Utjecaj klimatskih čimbenika i prirodnih nepogoda (potresi tijekom 2020. i 2021. godine) neophodno se moraju uzeti u obzir kao rizik pri budućem planiranju mjera kontrole i iskorjenjivanja određenih bolesti.
Epidemija bedrenice 2022. godine na području pašnjaka Parka prirode Lonjsko polje izravan je primjer multisektoralnog i interdisciplinarnog testiranja dionika sustava upravljanja krizom u području zdravlja životinja i ljudi. Testiranja sustava pripravnosti kroz stvarne događaje ili simulacijske vježbe iznimno su vrijedan alat za provjeru funkcioniranja sustava u nepredviđenim situacijama, provjeru procedura te procjenu ukupne spremnosti veterinarskih službi da odgovore na hitne slučajeve na svim razinama i koordiniraju sve potrebne aktivnosti. Utvrđene manjkavosti trebaju se iskoristiti za poboljšanje spremnosti sustava na svim razinama (od subjekata do nadležnih tijela) kroz edukacije, izrade procedura, poboljšanja sustava komunikacije i protoka informacija kako bi se brzim odgovorom rano otkrila bolest te ciljanim mjerama u što kraćem roku spriječilo njezino širenje i umanjile štete koje kao posljedica istog nastaju.
Occurrence of anthrax in the area of the Nature park Lonjsko polje – case report
Tihana Miškić, dr. med. vet., Ljupka Maltar, dr. med. vet., Žaklin Acinger Rogić, dr. med. vet., dr. sc. Gordan Kompes, dr. sc. Ivana Lohman Janković
A nthrax is an infectious disease caused by the sporogenous bacterium Bacillus anthracis, and it affects domestic and wild animals (cattle, sheep, goats, horses and pigs, and wild game) and people who become infected after contact with infected animals or contaminated surfaces. In the area of Sisak-Moslavina County, in mid-July 2022, an increased number of deaths of cattle was observed in the pastures of the Lonjsko polje Nature Park. A laboratory investigation of the samples of dead animals confirmed anthrax in a total of 13 animals. From the beginning of the epidemic until September 13, 2022, a total of 17 people were diagnosed with the cutaneous form of the disease in humans. In order to prevent the new occurrence and further spread of the disease, the Ministry of Agriculture introduced a number of measures, including vaccination of all susceptible animal species in the infected area and in the anthrax districts. The anthrax epidemic in 2022 in the pastures of the Lonjsko polje Nature Park is a direct example of multisectoral and interdisciplinary testing of stakeholders included in crisis management system in the area of animal and human health and identified deficiencies should be used to improve system preparedness at all levels.
Key words: anthrax, epidemic, multisectoral testing of crisis management preparedness system
Vezano (bedrenica):
- Epidemija antraksa u Parku prirode Lonjsko polje 2022. godine
- Dijagnostika i prevencija bedrenice
- Epizootiološke značajke bedrenice na području Parka prirode Lonjsko polje 2022. godine
- Veterinarska medicina – od bedrenice do afričke svinjske kuge
- Održan simpozij “BEDRENICA I AFRIČKA SVINJSKA KUGA U HRVATSKOJ”